河南质量工程职业学院成人高招学生学籍卡
系(部): 继续教育学院 专业:
年级: 学号: 考生号:
姓名 |
XXX |
性别 |
X |
政治面貌 |
XXX |
贴 一 寸 免 冠 照 片 |
曾用名 |
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民族 |
X |
原毕业学校或职业 |
XXXXX |
出生日期 |
1990.01 |
学制 |
2.5年 |
学生类别 |
成人高招 |
身份证号 |
XXXXXXXXX |
入学日期 |
2018.03 |
籍贯 |
省（区） 市 县（市） 乡镇（办事处） 村（社区） |
家庭住址 |
XXXXXXXXXXXXXXXX |
邮政编码 |
XXXX |
入党(团)时间 |
XXXXXXX |
个人爱好特长 |
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个 人 经 历 |
起止年月 |
在何单位学习(工作)及职务等经历 |
证明人 |
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初中 |
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高中或中专 |
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河南质量工程职业学院 |
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家 庭 主 要 成 员 |
姓名 |
与本人关系 |
工作单位及职务 |
联系电话 |
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学习期间表现及奖惩记录 |
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学籍异动情况 |
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个人联系方式 |
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毕业年月 |
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班主任 姓名 |
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联系方式 |
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工作去向 |
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说明:1、本表必须由本人填写，要求信息真实准确。 2、姓名、出生年月必须与身份证、户口本、新生录取信息一致。3、学生类别是指成人高招。4、个人经历一栏从初中填写。5、家庭主要成员一栏必须如实填写，不能空白。6、学籍移动是指转专业、休学、复学、转学、退学等。
